Seguros Médicos en Texas: La Guía Definitiva [2023]

En esta guía encontrará información útil sobre las mejores aseguranzas o seguros médicos en Texas. Un respaldo que le protege de los gastos inesperados por problemas repentinos de salud.

Porque tener una póliza de seguro implica ahorrar como mínimo el 60% de los costos de tus facturas de salud, evitando que estos te pongan una soga en el cuello.

Según cifras delMercado de Salud en Texas, en el 2022 muchos texanos se sumaron al Obamacare, por lo que cada vez son menos los residentes sin cobertura de salud.

Compañías de seguros como Molina, Ambetter, Bright, Oscar y Florida Blue han destacado por su alta competitividad con mejores precios y coberturas de seguros médicos en Texas.

Tanto para comprar seguros médicos baratos en Texas a través Obamacare, como para obtener un seguro de salud privado, debes tener en cuenta lo siguiente:

• tus necesidades de atención,
• los servicios cubiertos,
• tratamientos y medicamentos,
• doctores que lo acepten,
• e instituciones médicas que te brinden los servicios que necesitas.

Elegir un plan de seguros médicos que cubra tus necesidades y que se ajuste a tu presupuesto depende de varios aspectos importantes que te explicaremos a continuación.

Si necesita asesoría para obtener su aseguranza médica en español en Texas puede llamar a nuestros asesores al (832) 646-4435.

¿Qué cubren los seguros médicos en Texas?

En Texas, todos los seguros médicos comprados a través del Mercado de Salud, se acogen a la Ley de Obamacare.

Por ende, tienen que incluir un paquete de servicios y coberturas, conocidos como beneficios esenciales de salud:

1. Urgencias Médicas
2. Emergencias
3. Hospitalización, incluye actividad quirúrgica.
4. Embarazo, parto, postparto y cuidados de recién nacidos.
5. Servicios de salud mental, que circunscribe los efectos de las adicciones, consejería y fisioterapia.
6. Medicamentos recetados.
7. Rehabilitación con accesorios u aparatos ante discapacidades, lesiones o padecimientos crónicos, así como los destinados a los daños síquicos o físicos.
8. Laboratorios.
9. Servicios de prevención, de procederes para enfermedades crónicas.
10. Atención pediátrica, cuidados orales o del tipo oftalmológico.

Cada plan de seguro médico puede incluir más coberturas que las que exige la ley.

También debe saber que varios servicios preventivos, tales como chequeos médicos anuales, mamografías, papanicolau, y vacunas para la gripe son ofrecidos por las aseguranzas médicas en Texas gratis, sin costo para usted.

¿Cuándo debes comprar aseguranza médica en Texas?

Para comprar seguros médicos en Texas (Dallas, Houston, Katy, San Antonio, Austin, Laredo, Fort Worth o Arlington), debe hacerlo durante el periodo de inscripción, que va del 1 de noviembre hasta el 15 de diciembre. 

Durante estos 45 días, puede presentar su aplicación para obtener una aseguranzas de salud con garantías, y también los subsidios que otorga la Ley y así bajar los costos de los seguro médicos en Texas.

Si no alcanza a comprar su seguro médico en este Open Enrollment, aún podría calificar para un Periodo Especial de Inscripción.

¿Cómo obtener seguro médico en Texas?

Existen varias formas de obtener un seguro de médico en Texas:

1. A través del Mercado de Seguros Healthcare.gov.
2. Llamando a un agente de seguros: (786) 306-0634.
3. Mediante su empleador, si lo ofrece.
4. Llamando directamente a una compañía de seguros de su localidad.

La ventaja de las opciones 1 y 2 respecto a la 4 es que los agentes le pueden mostrar las mejores ofertas de todas las compañías.

En cambio, si llama directamente a una aseguradora, se está limitando solo a las ofertas de ella.

Puede comprar su aseguranza médica a través del Mercado de Salud en Texas, o mediante agentes o corredores de seguros como nosotros. Nosotros le ayudamos a tomar la mejor desición y le acompañamos durante todo el año.

Tipos de planes de seguros de salud en Texas

Un plan de seguro médico es una oferta que realiza una compañía aseguradora en el Mercado de Seguros Médicos con el fin de captar la atención de los clientes.
Cada compañía de seguros médicos en Texas presenta cada año sus planes de 4 categorías, Platinum, Gold, Silver o Bronze, cada uno de ellos con coberturas y precios específicos.
Los planes médicos, por lo general, buscan brindarle cobertura en una serie de servicios y tratamientos médicos a los que pueden acceder las personas  en el estado de Texas.

Plan de salud Catastrófico

Si estás buscando seguros médicos baratos en Texas, los planes Catastróficos son tu mejor opción.

Tienen menos cobertura, deducibles altos y gastos de bolsillo altos también.

Pueden ayudarte a evitar grandes deudas médicas, pero solo están disponibles para personas menores de 30 años o con dificultades económicas.

Bronze

Estos planes ofrecen más beneficios y gastos de bolsillo más bajos que los Catastróficos.

Son excelentes para las personas que rara vez necesitan ver a un médico y que también buscan un seguro médico barato en Texas para protegerse en caso de emergencia.

El plan Bronce Expandido cubre un poco más que el plan Bronce y tiene costos de bolsillo ligeramente más bajos.

Es más caro que los planes Bronce o Catastrófico, pero más económico que los otros planes disponibles en el mercado.

Silver

Los planes Plata son el punto medio entre la cobertura Catastrófica y la Platino.

Tienen costos de bolsillo más bajos que las pólizas Catastrófica, Bronce y Bronce Extendido, pero sus primas mensuales son más altas para compensar la diferencia.

Gold

Los planes Gold tienen deducibles y costos de bolsillo significativamente más bajos que cualquiera de los planes anteriores, pero pueden ser más costosos que las opciones de nivel inferior.

Sin embargo, si sabes que necesitarás una cobertura médica importante el próximo año, este plan supone un ahorro considerable.

Platinum

Los planes Platino tienen los gastos de bolsillo más bajos y las primas mensuales más altas de todos los planes en el Mercado de Seguros Médicos en Texas.

Es el plan ideal para ti si tendrás gastos médicos extremadamente altos el próximo año.

Lista de aseguranzas médicas disponibles en Texas para 2023

Después de presentar su solicitud de aseguranza médica en Texas, usted estará habilitado para elegir la compañía con la que tomará el plan ideal para usted y su familia. Estas son algunas de las compañías de seguros médicos que tienen contrato en Texas.

Molina

Molina Healthcare es una de las compañías con mayor prestigio y con amplia experiencia operando en el Mercado de Salud de Texas.
Ofrece planes de seguro de salud en los niveles de metal Bronce, Plata y Oro. Los planes de nivel Oro son los más completos dentro de oferta. Además cuenta con atención telefónica y virtual para todos sus planes.

Ambetter

Su experiencia en la administración de seguros medicos en Texas le ha brindado gran reconocimiento entre sus clientes y los compradores de seguros de los estados donde hace presencia.
En Texas, los planes de aseguranza médica de Ambetter ofrecen la cobertura de una amplia red de hospitales y clínicas especializadas de gran conocimiento y renombre. También tienen una cobertura interesante en medicamentos con recetas y costos competitivos en toda su oferta de planes de seguros de salud para 2022.

Oscar Health

Oscar Health es una de las opciones más novedosas entre las ofertas vigentes del Mercado de Salud para quienes están buscando aseguranza médica en Texas. Ofrece servicios de salud sencillos e intuitivos, valiéndose de las tecnologías más avanzadas para facilitar su acceso y experiencia positiva de los usuarios.

Friday Health

Friday Health es una compañía fundada en 2015, con amplia experiencia en el campo de seguros médicos. Ofrece planes de salud a individuos, familias y pequeños negocios. Sus precios y coberturas para 2022, la han convertido en una de las opciones más seleccionadas por los Texanos.

Cigna

Cigna es una compañía con amplio reconocimiento y trayectoria. La compañía transnacional tiene presencia en más de 25 países y cuenta con más de 20 millones de clientes alrededor del mundo.

Su oferta está centrada en ofrecer la mejor aseguranza médica a sus clientes en Texas, ajustada al presupuesto y las necesidades de cada uno. Su oferta se complementa con servicios adicionales que puede evaluar y contratar para completar su cobertura y mantener su salud.
Aunque esta pequeña lista no incluye a todas las compañías de aseguranzas médicas, estamos seguros que puede dar luces sobre algunas de mayor respaldo y excelente trayectoria.

¿Cuál es el mejor seguro médico en Texas?

El seguro médico Ambetter ha sido el más escogido en muchas ciudades de Texas este 2022. Aparece entre los primeros en la lista de los que ofrecen mejores beneficios y precios a la vez.

No obstante cabe señalar que Bright, Molina, Florida Blue, Friday y Oscar Health también se han sumado con planes muy competitivos en muchas ciudades con Houston, Dallas, San Antonio, etc.

Vale señalar que la mejor aseguranza médica estará definida por las necesidades de cada persona, su presupuesto y los servicios médicos que requiere para mantener y cuidar su bienestar.

Uno de los factores que debe tener en cuenta cuando elige su seguro es el tipo de cobertura que le ofrece la compañía de seguros y que determinará la forma en que se configurarán los servicios que recibirá.

La aseguranza médica Molina en Texas ha presentado planes con excelentes coberturas y precios. Entre los Planes Bronze de las diversas compañías el más seleccionado ha sido Molina.

¿ Cuál es la aseguranza médica a bajo costo?

Se trata de los seguros médicos de Obamacare, donde el gobierno asigna un credito fiscal a cada individuo o familia, dependiendo se sus ingresos, de su edad y localidad.

Sabemos que este proceso puede ser complicado, y son pocos días para presentar la solicitud en el Mercado de Salud de Texas para la cobertura 2023.Si requiere mayor información o necesita asesoría relacionada con una aseguranza médica en Texas, llámenos. Nosotros podemos ayudarlo a encontrar el seguro médico ideal para usted, su familia y su presupuesto. Contáctenos, no deje pasar la oportunidad de cuidar de su salud con un seguro médico adecuado para usted.