Seguros de salud en Fort Worth

Seguros de salud en Fort Worth

Los seguros de salud en Fort Worth guardan semejanzas con los de otras ciudades y condados, al pertenecer al mismo sistema de planes médicos en Texas. Sin embargo, tienden a diferenciarse en los tipos de cobertura, proveedores, precios y otros detalles.

En este artículo te ofrecemos informaciones actualizadas sobre las aseguranzas en Fort Worth, beneficios dentro del Mercado y las mejores opciones en la relación calidad/precio para estos planes.

Tipos de planes de salud en Fort Worth

Para adquirir seguros de salud en Fort Worth puedes optar por varias vías: a través de tu empleador, en el Mercado de los seguros, mediante una compañía o agente, entre otras.

No obstante, la alternativa más popular de los últimos 2 años ha sido el Mercado de salud el Texas, que ha registrado un récord de inscripciones y la tasa más alta en todo el país.

Estos son los tipos de planes que puedes obtener en la bolsa federal:

  • Organizaciones para el Mantenimiento de la Salud (HMO): Cubren los cuidados que recibes dentro de la red y los casos de emergencia fuera de ella. Debes elegir un médico de cabecera o proveedor de cuidados primarios, que te guiará sobre tus atenciones de salud.
  • Organizaciones de Proveedores Preferidos (PPO): Ofrecen descuentos para las consultas y servicios de los proveedores dentro de la red de tu plan; pero es probable que debas pagar el precio completo por las atenciones fuera de la red.
  • Organizaciones de Proveedores Exclusivos (EPO): Te cubren mientras utilices los servicios de proveedores contratados dentro de la red del plan, excepto para los casos de emergencia.
  • Planes con Opción de Punto de Servicio (POS): Te ayudan a pagar menos si recibes los servicios dentro de la red de proveedores de tu plan. Para consultas fuera de la red, debes solicitar un referido a tu médico de cabecera.

Las redes de proveedores están formadas por médicos, especialistas, hospitales y otros centros que mantienen un contrato con tu aseguradora, y a cambio ofrecen descuentos en sus servicios. ¡Llámanos al (786) 306-0634 para conocer más detalles!

Seguros de salud en Fort Worth por el Mercado

Independientemente del tipo de plan que elijas, los seguros médicos en Fort Worth por el mercado ofrecerán como mínimo estos beneficios:

  1. Servicios de emergencia
  2. Atenciones ambulatorias
  3. Hospitalización (incluyendo algunas cirugías y tratamientos intrahospitalarios)
  4. Análisis de laboratorio
  5. Cuidados preventivos y control de enfermedades crónicas
  6. Maternidad, parto y cuidados al recién nacido
  7. Atenciones pediátricas
  8. Salud mental y abuso de sustancias
  9. Medicamentos bajo receta
  10. Servicios y equipos para la rehabilitación

Algunos planes privados podrían incluir servicios dentales y de la vista; aunque de no ofrecerlos tienes oportunidad de contratar estas coberturas aparte, a través de una póliza complementaria. Estas pólizas refuerzan tu protección para cuidados especializados, accidentes, servicios de hospital y más.

¿Cuánto pagar por un seguro de salud con Obamacare?

Otra de las ventajas de obtener seguros de salud en Fort Worth por el Mercado es que estos planes son elegibles para subsidios del gobierno.

A partir de una escala basada en tus ingresos, puedes obtener un crédito que reduciría considerablemente la prima de tu seguro. Así, en lugar de pagar 500 o 700 dólares mensuales por tu póliza, pagarías menos de 50 USD en la prima gracias al subsidio y ahorrarías miles de dólares al año.

Obamacare ofrece además distintos niveles de cobertura para los seguros de salud en Fort Worth. Estos niveles se categorizan en metales: Bronce, Plata, Oro y Platino. A continuación te resumimos sus características más puntuales:

Planes Bronce: Son planes con las primas más económicas, aunque tienen costos de bolsillo más altos. Cubren aproximadamente el 60 % de tus gastos de salud.

Planes Plata: Tienen costos moderados tanto en la prima como en los gastos de bolsillo. Brindan cobertura para el 70 % de tus atenciones; pero estos planes son elegibles para el subsidio de gastos compartidos del Obamacare, con el que te darían más del 92 % de cobertura.

Planes Oro: Sus primas son más elevadas, pero el deducible suele ser más bajo que en planes de categorías inferiores, y cubren cerca del 80 % de tus facturas. Son ideales para personas que requieran muchas atenciones de salud durante un año.

Planes Platino: Tienen primas más caras, aunque sus valores de deducible son más bajos, favoreciendo a personas con presupuestos más desahogados y que se enfermen con frecuencia. Cubren aproximadamente el 90 % de los gastos de tu plan.

Requisitos y fechas para aplicar

Para resultar elegible a un crédito del Obamacare debes residir legalmente en Estados Unidos, poseer número de Social Security y tus ingresos no pueden exceder el 400 % del Nivel Federal de Pobreza

Además, debes inscribirte entre el 1º de noviembre y el 15 de diciembre, fecha en que funciona el Período Anual de Inscripciones. Fuera de esa fecha solo podrías adquirir una nueva cobertura si perdiste la anterior al mudarte, divorciarte, tener un hijo y otras situaciones especiales.

Contacta con Braojos Insurance por el (786) 306-0634 y te ayudamos a saber si tus ingresos y circunstancias te hacen elegible para una ayuda federal. Nuestros agentes están disponibles para cualquier asesoría acerca de los seguros de salud en Fort Worth.

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